几杯酒下肚,放射科转一圈,留个图像还挺震撼

2018-05-12 10:11

 酒的历史,似乎和人类文明的历史一样渊源流长。自杜康发明酒之后,这种液体千百年来就一直是人们的最爱,从李白的“呼儿将出换美酒,与尔同销万古愁。”到杜甫的“白日放歌须纵酒,青春做梦好还乡”;从范仲淹的“愁肠化作相思泪”,“浊酒一杯家万里。”到曹操的“对酒当歌,人生几何。譬如朝露,去日苦多。慨当以慷,忧思难忘。何以解忧、惟有杜康。”现在随着人们生活水平的不断提高,酒越发的深入到人们的日常生活中。现代生活中不断有更多人选择在茶余饭后,品上一杯美美的红酒,或是与亲朋好友相约来几盘小菜,几瓶啤酒为各自的聚会助兴。

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下面我给大家分享两个与酒有关的故事。

第一个故事,酒后错乱,痛觉下降。

小孙刚和老婆离婚。一晚小孙喝酒之后,鬼使神差的把某物插入直肠了,由于不慎卡在肛门内 ,无法拉出而求治,于是,在放射科新奇图片历史上增加了笔墨浓重的一笔。除了留下这浓重一笔,普外科的同仁们,也有的忙活了。

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第二个故事,饮酒伤身。

莉梅是一名售楼小姐,莉梅的酒瘾很大,基本上每天晚上都在和客户或者朋友喝酒,每次喝酒都喝醉醺醺的。半年前莉梅出现了间断胸闷、气短的症状,症状多在饮酒时发作,休息后症状稍好转,每次发作持续数十分钟左右。2天前莉梅因感冒后大量饮酒,胸闷、气短症状再次发作,休息后症状无缓解,遂到我院就诊。胸部X线检查:心脏左缘饱满,并向下延伸,肺动脉段略突出,肺血增多。

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这个叫酒精性心肌病(Alcoholic cardiomyopathy,ACM),指长期大量的摄入酒精引起的心肌病变,以心脏扩大、心律失常和充血性心力衰竭为特征,属于特发性心肌病中的中毒反应所致的心肌病。ACM症状以心悸、胸闷多见,常于饮酒后发作,少数患者伴非特异性胸痛和晕厥;还可出现充血性心力衰竭,通常为全心衰竭,但以左心衰竭为主,出现劳力性或夜间阵发性呼吸困难、气促、端坐呼吸。

ACM辅助检查:①胸片:心影扩大,心胸比>55%,肺淤血和肺水肿。②心脏彩超:左右心室、左房增大为主,室壁运动弥漫性减弱,EF下降,左室舒张功能下降。③心电图:可表现为各种类型的心律失常,最常见的是窦速、房颤和室性早搏,还有非特异性的ST-T改变。

戒酒是ACM的基础。研究表明:酒精引起的心肌抑制是可逆的,经戒酒以后,心脏功能恢复良好,心腔无进行性扩大。但戒酒对重症心衰患者的心功能和病情进展可无影响。

以上,是形形色色与酒有关的放射科能见到的故事。希望读者不要成为这个故事的主角,其实结局都挺钡餐的。少喝点,没坏处。

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